| TRASMISSIONE ORDINE VIA FAX |
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DESTINATARIO
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MITTENTE Nome ............................ Cognome ............................ Indirizzo : ..................................................... n° ........ C.A.P. ............ Città ................................. Prov. ......... Tel. .............................. Fax ....................................... Indirizzo e-mail .......................................................... |
| PRODOTTO | Prezzo unità | Q.tà | Prezzo Tot. |
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Tipo di Pagamento |
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( BARRARE SOLO IL TIPO DI
PAGAMENTO SCELTO ) |
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[ ] CONTRASSEGNO |
[ ] VAGLIA |
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[ ] POST PAY |
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[ ] POSTAGIRO |
[ ] BONIFICO |
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....................................................................................... IN FEDE |
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